Toxoplasmose

Indikationen

  • pränatale Toxoplasmose (Spätfolge: Chorioretinitis)
  • Lymphknoten-Toxoplasmose (bei Immunkompetenten)
  • reaktivierte Toxoplasmose bei HIV (nekrotisierende Enzephalitis, Myokarditis, Chorioretinitis) oder nach Organtransplantation

Materialien/Entnahme

  • Serum für Serolgie
  • Nabelschnurblut für Serologie
  • Nabelschnurblut, Fruchtwasser, Chorionzottenbiopsie (PCR)
  • Lymphknoten (PCR)
  • Hirnbiopsie (PCR)
  • Vorderkammerwasser, Glaskörperpunktat (PCR)

Materialtransport

  • möglichst rascher Transport, ansonsten gekühlte Lagerung

Mikrobiologische Untersuchungen

  • Serologie (Antikörpersuchtest, alternativ IgM und IgG)

Besondere Untersuchungen (extra anfordern)

  • Serologie: Avidität von IgG (Eingrenzung des Infektionszeitpunktes bei Verdacht auf Primärinfektion in der Schwangerschaft)
  • PCR (bei V.a pränatale, okuläre oder reaktivierte Toxoplasmose)

Unsinnige Untersuchungen

  • PCR bei Immunkompetenten

Bewertung

  • Toxoplasma-Antikörper-Suchtest sollte möglichst vor geplanter Schwangerschaft abgenommen werden; erleichtert Befundinterpretation
  • IgM-Antikörper sind ca. 1-2 Wochen nach Infektion nachweisbar und können jahrelang persistieren
  • IgG-Antikörper sind nach spätestens 4 Wochen nachweisbar und persistieren lebenslang
  • Niedrig-avide IgG können monate- bis jahrelang persistieren
  • Bei Immunsuppression kann der Antikörpernachweis negativ ausfallen
  • PCR-Ergebnisse beweisen nicht Infektionsstatus (aktiv oder latent)
  • PCR-Ergebnisse müssen stets im Zusammenhang mit serologischen Befunden bewertet werden

created: 2005-01-01 00:00:00 changed: 2020-04-24 10:01:43