Indikationen- V.a. Harnwegsinfekt und einwandfreie Gewinnung von Mittelstrahlurin nicht möglich
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Materialien/Entnahme- besser nativen Urin als Urinkulturen einschicken
- Punktion und Aspiration unter aseptischen Bedingungen
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Materialtransport- möglichst rascher Transport, ansonsten unbedingt gekühlte Lagerung
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Mikrobiologische Untersuchungen- Allgemeine Bakteriologie (aerob)
- Hemmstoffnachweis (nur möglich, wenn nativer Urin vorhanden, d.h. kein Eintauchnährmedium verwendet wurde)
- Keimzahlbestimmung
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Besondere Untersuchungen (extra anfordern)- Sprosspilze
- Parasiten (Rücksprache erbeten)
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Unsinnige Untersuchungen- Schimmelpilze, Dermatophyten
- Anaerobier
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Bewertung- Da es sich um einen primär sterilen Bereich handelt, sind alle angezüchteten Erreger als potentielle Krankheitserreger zu bewerten. Werden Keime nachgewiesen, die Teil der normalen Haut- oder Standortflora sind, so ist die Möglichkeit einer Kontamination gegeben, und der Befund muss vorsichtig interpretiert werden.
- Der Nachweis von Sprosspilzen im Urin sind meist Ausdruck einer Besiedlung und stellt keine Indikation zur Behandlung dar.
- S.aureus ist üblicherweise kein Erreger einer Harnwegsinfektion, sondern ein Hinweis auf eine mögliche Bakteriämie oder eine Abszedierung im Bereich des Harntraktes.
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